【西藥改藥後改善】

【西藥改藥後改善】
這次有點慚愧
沒注意到西藥副作用

患者(資料已去識別化)主訴
心悸，一週發作三次
自113/4月壓力大後開始
西醫診斷：AF 二尖瓣及三尖瓣閉鎖不全
服用Propranolol
精神緊繃容易心悸
眠差及天氣變化時都會發作
114年八月時因持續心悸、腸胃脹氣、口乾、咬牙等等來就診

治療中
雖然服中藥後改善
主要想法是滋陰潤燥、疏肝理氣為主
但持續有症狀

最後患者自己查西藥
才發現
原來多年來服用的藥物
才是造成這些症狀的元凶

Propranolol改成Bisoprolol後
就改善了!!!
主要是因為
Propranolol是非選擇性乙型阻斷劑
改成較高選擇性的 Bisoprolol

Propranolol(臨床常用名稱：Inderal)
1. 常見的副作用為：便秘、噁心、腹瀉、嘔吐、精神緊張、疲倦、頭痛、頭暈、手腳冰冷、睡不好、惡夢、精神異常等等。
2. 嚴重的副作用為：呼吸困難、哮喘、下肢水腫、胸痛、脈搏變慢或不規則、昏倒等等。

開春就用這篇醫案
提醒自己
隨時注意西藥問題

也希望能用這篇醫案
幫助更多這類型的患者