【失眠醫案】小建中湯無加減

【失眠醫案】小建中湯無加減
身為一個黑白來大廚
一定要看黑白大廚
用崔主廚最後一道菜的感言
敬所有在路上努力的朋友

這次來看看失眠用非一般安神藥物處理
當然有人說
白芍可以柔肝可以安神
好的，您說的都對
進主題

患者主訴
眠差入睡困難
稍有鼻涕
口乾舌燥

型瘦、面色萎黃

舌淡紅偏紫苔薄且乾
左寸滑關浮滑尺沉
右寸弦關弦滑尺弦

證屬虛勞
所以用小建中湯

從脈中看到身體的深層緊繃
從臉色、口乾舌燥看到陰不足
從舌稍有紫看到陽不足

不知道大家會不會想到歸脾湯
以前我有點不知道怎麼區分
畢竟兩個都是有點處理虛勞
但是自從治療過一位北醫博班的朋友後
了解歸脾湯很適合用在腦力工作者

而小建中湯的芍藥是重點
用在人乾瘦，肌肉緊繃
有點虛性緊繃的勞力工作者
這一類最常見的是家庭主婦
運動量不足，為了縮衣所以節食
肌肉逐漸乾癟

就如條文所敘述
「虛勞裡急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱，咽乾口燥，小建中湯主之。」

最近剛好整理到白芍這個藥
分享一個很重要的知識點
白芍很需要腸道菌
在部分期刊中指出抗生素會導致白芍作用下降
很有趣
因為在張仲景50味藥證這本書中
p19陶君仁的柔肝湯:芍藥甘草湯加生麥芽
(我猜除了治療肝胃疾病，或許也能增加芍藥療效)

最後下方分享個朋友用小建中湯的經驗
除了芍藥，飴糖也是很重要的一環