【兒童食慾差】竹葉石膏湯加減

【兒童食慾差】竹葉石膏湯加減
這次重點是
#前醫的處方是我思考的一部分

我不太會批評前醫處方
通常會說:
我也可能這樣開
前面醫師開方後變差
表示可能剛好相反
那可能開反向的藥物會好
接著就看看是不是剛好是反向藥物
還是真的只是藥不夠力

這次醫案是
小朋友食慾變差來看診
家長帶著前醫處方:香砂六君、小建中湯、歸脾湯
吃了這些藥後腹脹、疲倦甚、皮膚癢、大便兩三天一次偏軟
疑?食積了
竟然有消化不良的症狀

再問食慾變差是從何時開始
從暑假某次運動訓練後

恩，心裡有底了

再看舌脈
舌紅苔薄
左脈細數
右脈弦數

猜測原先應該是運動+天氣熱
導致氣津兩虛
應該是雙手脈細數
但是
怎麼會有右脈弦數?
應該是服用補氣健脾的藥物後
有點熱上加熱

所以稍微放一點調胃承氣湯
瀉點之前藥物造成脹

「陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。」
這心煩有點意思啊

我開藥
其實是用大黃瀉食積，甘草滋胃陰，芒硝瀉胃熱
再合原先預計要開的竹葉石膏湯
三天
不能太久，畢竟兒科變化快
也不用太久，因為腑實小瀉就行

三天後回診回饋
某天大便突然很多後
食欲改善

回饋不錯，分享給大家

後用竹葉石膏湯無加減三天收尾
囑咐沒問題不用回診了
這幾天別吃太多就好

每次貼文都來說說廢話
會這樣無條件分享
是因為我喜歡探索和研究
花點時間
分享中醫沿途的風景
希望能更多人一起領略中醫之美
也希望能協助更多學弟妹成長
但是
最近被中醫高層噁心到

之後用藥思路及讀書心得
改成設個讀書會社團
歡迎上過課的朋友加入

#原本要下週三貼的文
氣了一下，今天來貼