【皮膚炎醫案】雲端藥歷很重要

【皮膚炎醫案】雲端藥歷很重要
現在中醫真的很需要讀懂西藥
這次重點是
讀懂西藥就算了
還得看劑量阿
這次就踩了
藥沒有很大問題
結果藥的劑量很特別的雷
#圖片非當事醫院
#圖片來源:耕莘醫院

患者主訴皮膚炎
身體各處紅癢
自神經瘤開刀之後
術後醫師開了
衛采彌可保膠囊500微公克（甲鈷胺明）
好的!有時間性(開刀後)
這之前治療過
活血涼血，化瘀止痛
脈也是滑數
結果吃了是個薛丁格的療效

不對嗎?
脈滑數，尤以左關為主
平血熱應該可以
右關也有
好，再加平胃熱的藥物
皮膚紅癢好多了
但是…
偶有突然發作

見鬼了
患者飲食超克制，
沒有芒果沒有堅果
沒有麵包沒有牛奶
睡眠也還不錯
工作壓力也普通
天氣陰雨霏霏一段時間了
也不會是天氣誘發

回頭再看一次藥單
疑?一天六顆彌可保膠囊500微公克
開刀要一年了
還吃這個劑量嗎?

彌可保成分:Mecobalamin
內生性的B12輔酶
了解西醫想促進神經再生
但是這劑量…

請患者一天一顆就好
搭配中藥服用
一週後回診
皮膚炎少了許多…
同時也請他有空時
要回西醫調整藥物劑量

話說這一類的患者
假如遇到少數中醫師說
西藥都停掉
吃中藥就會好
最後還真的好了
這中醫師馬上成神
但是…
要注意邏輯不是這樣
(我也不希望我成為這樣的醫師)

另外跟 #晚診健保針灸療程的朋友們說聲抱歉
晚上針灸真得太耗體力了
身體有點吃不消
所以把健保針灸都移到早上
八月開始只有星期一二四六早上
有健保針灸

但是不用太擔心
平日晚上請了一位專門針灸的醫師
除了傳統中醫針灸
還有美顏針、浮針、肌貼、乾針
大家也可以找他喔
進來之後
還會有半年的診所特訓
學習怎麼把這些整合在一起
是誰?
就請大家拭目以待

內科開藥需要針灸的朋友
一樣可以在內科時間來喔