【夜尿】理中湯無加減

【夜尿】理中湯無加減
這篇算是標準的培土制水醫案
一般遇到夜尿
都用貴不拉基的桑螵蛸散去治腎虛
恩.就是太貴了
所以診所沒有
才不是因為走經方

一位60多歲的男性
主訴:半夜三點夜醒來小便但量少
晚上飲水已減，大便偏軟偏黏
疲倦不想動，左膝無法跪坐
餘可

舌淡紅苔薄偏嫩
左寸滑關尺沉
右寸關沉弦尺沉

雙尺都沉，要補腎嗎?
這是常見的問題

大便軟黏、疲倦不想動
這是最典型的脾虛濕熱表現嗎?
畢竟脾主肌肉，脾虛則四肢無力、容易疲倦；脾主運化，運化失常則水濕停滯腸道，導致大便不成形、黏膩不清爽。

問了一句最近吃很多肉嗎?是的
這是吃太多蛋白質的關係
大便黏是假象，可能還是虛證

夜尿且量小、飲水已減
表示夜尿並非飲水過多引起，是身體水液代謝失常。中醫認為脾臟負責布散水津，脾氣虛弱則水液無法正常運化，容易下流注於膀胱。
內經中最常被提起的一段:
飲入於胃，游溢精氣上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。合於四時，五臟陰陽，揆度以為常也。

最後是舌脈屬虛證
右手還帶弦表有寒
所以用理中湯處理核心病機
中焦虛寒，導致脾失健運

服藥後效果不錯
回來就沒有夜尿了

攝護腺問題嗎?
或許吧
這年紀誰沒有
就看怎麼長

膝蓋痛阿
詢問後
屬傷科問題
這個用針灸處理
就不牽連什麼脾經胃經膀胱經了