【便祕】理中湯加大黃

【便祕】理中湯加大黃
下雨天來寫寫醫案讀讀書

這次會分享是因為
患者說的竟然和書中說的一樣
右腹下方有塊狀
這幾天吃藥
摸著摸著就消失了

在腹證奇覽中提到
躁屎塊，見於右少腹股際之上
..亦有久寒之毒…
書中也說了不限於右腹

久寒第一個想到的溫下藥–大黃附子湯
脅下偏痛，發熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。

但是我比較喜歡另外一個方的加減
理中湯+大黃
除了細辛好貴
還是因為理中湯處理腸胃虛寒
視情況加大黃

患者主訴排便難已多年
先前服用麻子仁丸等
但是效果不好
餘可

舌淡紅苔白
脈沉細

辨證為中焦虛寒兼腑實
所以用理中湯加大黃

服藥後排便改善
右下腹塊狀感也逐漸消失

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