【汗如雨下醫案】芍藥甘草湯加減

【汗如雨下醫案】芍藥甘草湯加減
這個醫案很有趣
患者主訴
只要稍微動一下
就汗如雨下

不是一般的流汗
是真的衣服會濕掉

先問
有沒有心悸
有沒有手抖
體重有沒有下降
怕不怕熱

先排除甲狀腺問題

再問藥物
有些藥也會讓人容易流汗

都沒有

中醫來看
汗為心之液

但是流汗
不一定全部都要補氣固表

這位患者
脈弦
肌肉容易緊
偶有抽筋

所以想到
芍藥甘草湯

芍藥甘草湯
大家最熟悉的是
腳抽筋

但是芍藥甘草
本質上是在調整
肌肉張力

我把它想成
身體一直處於
過度緊繃的狀態

稍微活動
交感神經就拉很高
汗就一直出

所以用芍藥甘草湯為主
再依證稍微加減

回診時
患者說
流汗量少很多

當然
這只是一個病例

大量出汗
還是要先確認
有沒有內分泌
感染
心血管
藥物
或其他問題

不要看到流汗
就全部玉屏風散

辨證還是很重要