【第二天『TFCC』】
手腕靠小指側隱隱作痛？認識手腕的「避震器」——三角纖維軟骨複合體 (TFCC)
是否曾在做伏地挺身、支撐動作，或是撐床起床時，感覺手腕小指側傳來一股深深的痠痛感？甚至覺得發力時手腕鬆鬆的、使不上力？
這很有可能是手腕避震器——TFCC（三角纖維軟骨複合體） 在發出求救訊號！🚨
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🔍 什麼是 TFCC？手腕的人體地圖
TFCC 坐落於我們手腕小指側的「尺骨中央窩（Fovea）」，就像是手腕關節裡的避震墊。
它並不是單一器官，而是由 1 條肌腱 + 2 塊纖維軟骨 + 4 條韌帶 共同構成的堅固防線，主要負責：
1. 緩衝壓力：吸收並傳遞手臂承受的垂直重量。
2. 穩定關節：協助尺骨與橈骨在旋轉時維持在正確位置。
💡 找位置：沿著小拇指側一路往下摸到手腕交界處，那個凸起骨頭（尺骨頭）與豆狀骨中間的凹陷處，就是 TFCC 的所在！
嘿嘿
這也是陽谷穴的位置
穴名由來剛好就是這個位置的想法：「陽」指手背、肢體外側之陽分；「谷」指兩骨之間的山谷凹陷。本穴位於手腕尺側（小指側）兩骨間的明顯凹陷處，故名「陽谷」。
屬於小腸經，經火穴
可以補火，也能瀉火
除了與力學有關的治療循經疼痛
也能處理頭面風火實熱
另外小腸經入耳中也能治療耳鳴耳聾
治療手腕痛時
很常用到的穴位之一
陽谷 + 陽溪 + 腕骨
但是治療時
要多深?要不要透穴?
都是必須思考的
避免醫源性TFCC損傷
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⚙️ 力學小祕密：為什麼手腕會不穩定？
手腕的穩定度，其實跟我們的「前臂旋轉」息息相關！
1️⃣尺側伸腕肌 (ECU)：
ECU 肌腱是 TFCC 的一部分。當 ECU 收縮（小指側翹起）時，會輔助前臂「旋前」（掌心朝下）。
但在大體實驗中發現，當 ECU 發力時，手腕內部的舟骨與月骨關節容易打開、變得不穩定！這也是為什麼 TFCC 受傷的人，在做手腕支撐或 ECU 發力時會特別難受。
2️⃣橈側伸腕肌 (ECRL)：
相反地，ECRL 發力（大拇指側翹起）時，會輔助前臂「旋後」（掌心朝上），並讓舟月關節靠攏、提升穩定度！
👉 臨床小巧思：如果你的手腕本身比較鬆弛、容易不適，在運動發力時可以嘗試加上一點 橈側伸腕（大拇指側稍微抬高） 的動作，能幫助鎖定手腕關節！
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🛠️ 遇到手腕不適，臨床上如何評估與應對？
臨床上會透過幾種理學檢查來釐清問題：
尺骨中央窩測試 (Fovea test)：垂直擠壓 TFCC 觀察是否有痛點。
尺骨研磨測試 (Ulnar grind test)：模擬手腕支撐受力時的狀態。
鋼琴鍵測試 (Piano key sign)：檢查尺骨遠端是否有鬆動現象。
【介入策略原則】
無骨頭鬆動，純粹用力不適：多為周邊肌腱（如 ECU）勞損，優先進行舒緩止痛與軟組織放鬆（如刮痧、滑罐、放鬆前臂骨間膜 DOB）。
結構鬆動或 MRI 顯示損傷：別慌張！只要症狀可控，不一定需要立即手術，透過良好的負荷管理（暫緩特定高壓動作）與手腕穩定度訓練，大多數都能獲得顯著改善。
#保守治療 約22.2個月
可以處理手臂骨間膜
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最近健身剛好對這段很有感
例如在做滑輪下拉時，重點放在「無名指與小指緊握」，並保持手腕適度穩定，就能讓力量更順暢地經由尺橈關節傳遞到背部，不僅效率更高，還能保護手腕不受傷！
又例如胸推時為什麼要有掰彎的想法，都是為了穩定手腕，傳遞力量，避免受傷。
#TFCC #三角纖維軟骨複合體 #手腕疼痛 #運動醫學 #解剖力學 #手腕穩定 #運動防護 #肌力訓練
阿阿阿，寫完又有新影片了!!!
明天再來看了