【第一天『手腕骨』】
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第一段是解剖最有趣的就是手腕與手掌其實並非平的，而是呈拱形構造（腕弓與掌弓）和隧道。
腕隧道:豆狀骨、鉤狀骨往掌側凸，大菱形骨往前凹，這幾塊骨頭深化了「腕弓」形成腕隧道。如果拱形深化不足或塌陷，就容易演變成腕隧道症候群！
解剖觸摸（Palpation）
小拇指側（尺側）：
第一個凸點（微偏無名指）👉 鉤狀骨
第二個凸點（靠近手腕皺摺）👉 豆狀骨
大拇指側（橈側）：
摸到的第一塊腕骨 👉 大菱形骨
再往下一點 👉 舟狀骨（做了「掰掰」動作時，會感受到舟狀骨在頂你的手指頭！）
就是這四個形成屈肌支持帶的連接點
所以我處理腕隧道症候群，會看一下手腕活動是否疼痛，或是腕骨是否移位。
另外鈎狀骨與尺神經有關聯喔，當小指頭出問題時，可以問問看是不是單手拿手機，通常有個角會去卡在這邊，握太久時會出現小指僵硬疼痛，就可以從這邊解開喔。
在人體解剖全書中有一段很可愛，豆狀骨讓四足動物奔跑時，尺側屈腕肌在手腕彎曲時能發揮較好的平衡。人只有在揉麵糰的時候特別有用。
補一下在表體觸診圖譜中，若按壓舟狀骨有明顯疼痛，應該要懷疑舟狀骨骨折。
在課程投影片中的一段標語:舟狀骨骨折最怕的不是痛，而是沒被發現。
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第二段力學傳遞：指骨與手腕的對應
當我們用手撐地或抓握時，力量是這樣傳遞的：
大拇指 / 食指 ➡️ 頂到大/小菱形骨、舟狀骨 ➡️ 壓在橈骨上
中指 ➡️ 頂到頭狀骨、月狀骨 ➡️ 橈尺骨
無名指 / 小拇指 ➡️ 頂到鉤狀骨、三角骨、豆狀骨 ➡️ TFCC 與尺骨
課程中特別說了中指的脫軌火車：頭狀骨與月狀骨
頭狀骨嵌在月狀骨的凹窩裡，月狀骨再放進橈骨的凹窩中（像球狀關節）。
當中指傳入過大力量，或兩者之間滑開時，就像「火車脫軌」一樣無法受力，導致腕弓（Keystone）塌陷，引發手腕問題！
再補一段人體解剖全書中腕骨有點可愛的活動
找到右手橈骨背結節與第三掌骨基底，把左手大拇指放在她們中間的凹窩，然後移動將右手大拇指移往凹窩遠端，頭狀骨會轉動並填入凹窩!
這段會什麼有用，先賣個關子，之後伏地挺身專欄時會用到。
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第三段很重要的地方是
為什麼手腕扭傷感覺變差？
手腕肌肉很少，主要靠韌帶維持穩定。但韌帶不僅有機械穩定作用，還富含豐富的本體感覺受器！
像舟月韌帶（SLIL） 擁有極豐富的神經末梢，一旦受傷拉傷，除了活動度下降，個案也會「喪失關節位置覺」，很難判斷手腕到底有沒有擺在對的位置上。
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📌 總結：
手腕雖然小，但細節非常多！不論是重訓、瑜伽還是日常動作，掌握好手腕的角度與發力細節，就能大大降低受傷風險。假如已經手腕痛，可以找中醫處理喔，不論是傷科、針灸、或是藥物都能加速復原。
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